专家提示,子宫内膜异症及时医治莫大意。子宫内膜增生太长分为:简单型增生太长、复杂型增生太长和不典型增生太长。从发展为子宫内膜癌的概率来看,简单型增生太长约1%,复杂型增生太长约3%,不典型增生太长则高达30%。
王阿姨年近510,心宽体胖,有糖尿病和高血压。她月经从今年开始变得不规则了,两3个月才来潮1次,来时会淋漓不净。她以为到绝经的年龄了,没把这当回事。没想到这次单位体检,医生1定要她做诊断性刮宫,诊刮的病理报告是“子宫内膜简单型增生太长,部份区呈复杂型增生太长”。医生建议她做子宫切除术。否则可能预后不良。
子宫内膜增生太长不是癌,但是与子宫内膜癌的病发有关。子宫内膜增生太长的“太长”不是“太长(chang)”,而是“(子宫内膜)过度生长(zhang)”的意思。
子宫内膜增生太长分为:简单型增生太长、复杂型增生太长和不典型增生太长。从发展为子宫内膜癌的概率来看,简单型增生太长约1%,复杂型增生太长约3%,子宫内膜异症 及时治疗莫大意,不典型增生太长则高达30%。
围绝经期(更年期)妇女是子宫内膜增生太长的多发人群。如果出现月经紊乱或不规则阴道流血要及时就诊,不要擅自选择激素替换疗法,不要自己胡乱吃止血药,以避免掩盖病情。
有此病的妇女,会有不规则阴道流血、月经淋漓不净等症状。围绝经期的妇女,由于体内雌孕激素水平不平衡,更容易得此病。另外,肥胖、高血压、糖尿病、未婚未产的妇女及绝经后延的妇女,特别是有子宫内膜癌家族史的妇女,特别要高度警惕,定期行妇科检查。
不能回避诊刮术
子宫内膜增生太长的类型需要经过刮宫做病理诊断才能肯定,但临床上有很多妇女惧怕刮宫,她们常常要求只接受B超随访。事实上,B超只可测出子宫内膜的厚度,其实不能测出内膜处于甚么病变阶段。1般地说,子宫内膜厚度小于7毫米为正常,大于7毫米为异常,但内膜的厚度其实不与病变严重程度成正比。所以,有异常B超表现,又有阴道不规则流血症状的患者,应行诊断刮宫以进1步确诊,子宫内膜异症 及时治疗莫大意。
其实,刮宫术不但能明确诊断。还能迅速止血。围绝经期不规则出血患者在激素医治前是1定要常规刮宫的,不应当躲避。诊断明确后,可以依照不同病变类型,施以针对性医治,子宫内膜异症 及时治疗莫大意。
治疗方案慎决定
简单型增生太长:可以口服药物治疗,如口服妇康片等孕激素止血。服用剂量由医生根据病情而定,服药期间要定期检查肝功能。止血后,可按保持量服用3个月。服药3个月后需再次诊刮,看子宫内膜增生太长的情况是不是向正常转化。
复杂型增生太长:患者如在绝经年龄,可接受子宫切除术,由于此病变更容易发展为子宫内膜癌。如患者不愿切除子宫,则1定要密切随访,屡次诊刮,随时了解内膜病变情况。
不典型增生太长:已属癌前病变,1经诊断,应尽快行子宫切除术。
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